Диагноз «косоглазие» понятен сам по себе. Зачастую проблему косоглазия можно исправить аппаратными методами или ранней оптической коррекцией. Однако бывают и случаи, когда необходимо прибегнуть к хирургии. В каких случаях при косоглазии доктор может назначить операцию? Рассказывает детский офтальмолог Ирина Васильевна Подобедова.
«Под косоглазием понимается отклонение одного из глаз от общей точки фиксации и нарушение бинокулярного зрения. Оно является одной из главных проблем в детской офтальмологии».
Видов косоглазия несколько, но можно выделить две большие группы.
Содружественное косоглазие возникает обычно в раннем возрасте и является не только косметическим недостатком, что само по себе немаловажно, но и тяжелым функциональным недостатком, выражающимся в отсутствии бинокулярного зрения и часто более или менее значительным снижением центрального зрения косящего глаза, что ограничивает в последующем выбор профессии.
Лечение этого вида косоглазия зачастую включает в себя оптическую коррекцию зрения (очки, контактные линзы), плеопто-ортоптическое лечение.
Паралитическое косоглазие обусловлено параличом или парезом одной или нескольких глазодвигательных мышц, вызванных различными причинами: травмой, опухолью, инфекцией и т.п. Глаз теряет способность двигаться в сторону парализованной мышцы.
Лечение этого вида косоглазия должно быть комплексным и продолжительным, направленным на устранение патологии, вызвавшей паралич мышцы.
Если после комплекса плеопто-ортоптических упражнений косоглазие не исчезает, прибегают к оперативному вмешательству, желательно в дошкольном возрасте, так как в этом случае есть большой шанс выработки бинокулярного зрения. В отдельных случаях хирургическое лечение предшествует плеопто-ортоптическому лечению.
Остро возникшее косоглазие требует операции в срок до 6 месяцев. Но, хочу подчеркнуть, окончательное слово за выбор срока и способа операции за офтальмохирургом.
Операции у детей проходят под общим наркозом. Восстановительный период — 3 недели, далее назначаются противовоспальные глазные капли. Шовный материал рассасывается самостоятельно в срок до трех недель. После операции в течение трех месяцев нежелательны физические нагрузки, посещение спортивных секций.
Сразу после хирургии косоглазия можно начинать курсы ортоптического лечения по плану, составленному врачом с учетом положения глаз и характера зрения. В некоторых случаях приходится прибегать к повторному этапу хирургического лечения«.
Заметили проблемы со зрением у вашего ребенка? Детские офтальмологи глазной клиники «Сокол» всегда рады помочь!